UkeTau - Erosi serviks - Tanda-tanda, gejala, pengobatan dan kemungkinan diagnosis tepat waktu. Statistik medis mengecewakan mengatakan bahwa penyakit serviks (tumor jinak dan ganas dari tubuh), deteksi frekuensi adalah proses patologis yang paling umum, yang ditemukan pada pasien dari segala usia. Alasan untuk peningkatan perhatian terhadap penyakit serviks terdiri dalam kenyataan bahwa istilah ini mengacu pada erosi yang dilakukan dua mekanisme yang berbeda dari pengembangan dan penyebab penyakit.
Erosi benar menyembuhkan sangat cepat dan tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada wanita, sementara pseudo meskipun namanya "sembrono", jauh lebih berbahaya.
Paling sering, erosi benar terjadi pada latar belakang penyakit radang serviks - kerusakan insidental, yang timbul di latar belakang penyakit radang saluran serviks dan rongga nya (endocervicitis dan endometritis) cepat menyembuhkan mereka sendiri, dan karena itu tidak memerlukan pengobatan. Eerosi benar terjadi ketika dikelupas dan rusak epitel skuamosa berlapis yang menutupi bagian vagina serviks. erosi benar selalu memiliki tampilan yang berbeda - cacat dari selaput lendir yang mengelilingi pusat peradangan aktif.pendidikan seperti memiliki warna merah terang, bentuknya tidak beraturan (biasanya bulat atau oval) dan mudah berdarah ketika Anda mencoba untuk menyentuh atau menghilangkan plak dari permukaan luka bernanah.
Dalam rangka membangun diagnosis yang akurat mungkin memerlukan studi kolposkopichekoe - cacat epitel yang kaya disertakan dengan pembuluh darah, Patriotik, menyusup. Dalam penelitian laboratorium ini, menggores luka ditemukan serat fibrin, sel darah, discharge muco-purulen. Dalam kebanyakan kasus, dengan tidak adanya faktor memperparah prognosis, erosi tersebut mampu menyembuhkan dirinya sendiri.
Jika seorang wanita selama pemeriksaan mengungkapkan kerusakan epitel dan atas dasar data inspeksi dan kolposkopi didiagnosis dengan "erosi benar," perlu belajar untuk menghindari infeksi smear, penyakit menular seksual. Dalam mengidentifikasi agen dan pelanggaran kondisi mikrobiologis vagina (deteksi dysbiosis) mereka, kemungkinan sukses penyembuhan diri dari kerusakan dan pemulihan penuh penutup sel normal berkurang. Erosi tersebut memerlukan wajib terapi anti-inflamasi dan antimikroba - hal ini membantu untuk mencegah penyebaran kerusakan di daerah lapisan epitel atipikal langsung ke kanal serviks. Jika kondisi ini berkembang, dokter memiliki alasan untuk membuat diagnosis "pseudo."
Apa yang di maksud pseudo?. Semu ini sangat mendiagnosa dokter - suatu kondisi yang ditandai oleh pelanggaran integritas lapisan serviks, di mana kerusakan pada daerah tertutup tidak rata epitel berlapis, karena harus normal, dan sel-sel epitel kolumnar yang melapisi saluran serviks. Dengan perkembangan pseudo-menggeser zona transisi - tempat kontak dari epitel skuamosa berlapis, yang terletak di dalam vagina, dan silinder tunggal-lapisan yang terletak di kanal serviks.wanita nulipara memiliki saluran serviks memiliki bentuk bulat, sedangkan pada wanita setelah mulut luar melahirkan mengambil bentuk celah disusun horizontal.
Dengan demikian, zona transisi terletak pada wanita muda di leher rahim bagian awal saluran normal, sementara itu bergerak ke usia untuk mulut luar lagi (di bagian silinder epitel sehingga dapat bertindak di dalam vagina, tapi seragam). Dengan perkembangan pseudo lokal terjadi (terbatas) perubahan situs mukosa serviks. Seperti "engraftment" epitel kolumnar sering terjadi pada erosi permukaan benar ketika faktor predisposisi mengubah fisiologi normal dari sel-sel dan mengubah tingkat mereka divisi. Sementara mempertahankan kondisi normal epitel kolumnar, fungsional disesuaikan dengan lingkungan alkalin dari saluran serviks, tidak melampaui itu.
Fitur utama dari epitel kolumnar - respon yang jelas untuk perubahan hormonal yang terjadi setiap bulan dalam tubuh wanita. Stratified epitel skuamosa yang melapisi permukaan dalam vagina, fungsional disesuaikan dengan lingkungan asam dan tidak ditolak setiap bulan selama menstruasi. Dalam kasus di mana ada epitel semu silinder memasuki lingkungan asam dari vagina, terus berfungsi dalam cara yang sama seperti di kanal serviks - setiap bulan itu ditolak dan dapat merusak zona bawah pengaruh memprovokasi faktor meningkat. Pseudo ditemukan selama kolposkopi - adalah pembentukan serviks telah sangat bulat, bentuk yang benar dan terasa berbeda dari epitel normal ini bagian dari organ reproduksi internal.
Penyebab erosi serviks. Penyebab langsung dari setiap erosi serviks menjadi cedera jaringan yang terjadi ketika kotor melaksanakan prosedur medis atau hubungan seksual, yang ditumpangkan infeksi. agen penyebabnya menjadi mikroflora vagina - sebagai terpisah perwakilan, dan asosiasi mikroorganisme. wanita sehat (tanpa adanya dysbiosis) mikroflora vagina menghambat perkembangan mikroorganisme patogen patogen dan oportunistik, sehingga kerusakan sembuh tanpa konsekuensi.
Masalah timbul ketika seorang wanita melanggar proses normal restorasi jaringan - perubahan lendir serviks yang terjadi setelah melahirkan, keguguran, penyakit inflamasi vone dan gangguan hormonal tidak dapat secara independen diperketat dan ditutup dengan normal (khas) epitel berlapis.Sederhana epitel kolumnar memiliki kemampuan besar untuk memperbaiki - yang mengapa hal itu dapat menutupi erosi permukaan, tetapi tidak mencegah penetrasi infeksi. Masalahnya adalah bahwa epitel columnar memasuki lingkungan vagina bersifat asam yang lebih rentan terhadap perubahan displastik - percaya bahwa itu karena dapat mengembangkan terhadap erosi dan kanker genital jinak, termasuk kanker serviks. epitel kolumnar tidak mencegah penetrasi virus - virus papillomatosis manusia dapat diperkenalkan ke dalam sel tersebut, yang menyebabkan perkembangan tumor ganas dari epitel serviks.
Seringkali, penyebab langsung dari radang mukosa serviks adalah agen infeksi yang ditularkan secara seksual - klamidia, Ureaplasma, Gardnerella, Trichomonas, Mycoplasma, dan beberapa mikroorganisme ini menembus sel epitel, yang sangat mempersulit pengobatan erosi. faktor adalah gangguan hormonal yang berasal dalam tubuh wanita - proses tersebut melanggar proses normal pematangan dan penolakan dari epitel alat kelamin, yang juga penting dalam patogenesis erosi. Ini adalah kombinasi dari faktor-faktor hormonal dan inflamasi menjelaskan terjadinya erosi pada remaja dan wanita yang belum pernah melahirkan, dan tidak dikenakan prosedur ginekologi.
Gejala dan tanda-tanda erosi serviks. Dalam sebagian besar kasus erosi serviks tidak menunjukkan gejala - pasien, tanpa memandang usia, tidak merasa sensasi subjektif menyenangkan (pandangan banyak wanita tentang kepekaan khusus dari bagian luar serviks salah - reseptor rasa sakit yang terletak hanya secara langsung di saluran serviks, tetapi tidak pada tenggorokannya).
Selain itu, perempuan dapat merayakan Spotting munculnya atau sekresi berdarah-lendir pada periode antara periode. Sering ada contact bleeding - mereka dapat menyebabkan pemeriksaan panggul, dan hubungan seksual, sehingga perempuan harus memperhatikan perubahan status dan nakal mereka, pada pandangan pertama, pemilihan darah, pasien harus mengunjungi dokter kandungan untuk mendapatkan periode pemeriksaan rutin berikutnya. Ginekolog dapat mendeteksi erosi selama pemeriksaan serviks di cermin (ia dilakukan pada kursi ginekologi) atau ketika kolposkopi itu. Sebenarnya, menurut survei ginekolog dapat mendeteksi:
Penyimpanan permanen erosi karena fakta bahwa ketika haid berikutnya terjadi bukan penolakan lengkap dari semua sel merupakan erosi, dan adanya infeksi, yang ada di sel dimodifikasi epitel kolumnar. Jika dalam pengobatan atau pemulihan diri menyembuhkan erosi, sebaliknya adalah benar - permukaannya lagi ditutupi oleh epitel skuamosa berlapis, infeksi hancur, tapi di tempatnya (di bawah epitel normal) dapat disimpan kista (Nabothian kelenjar), yang tetap di tempat saluran penyumbatan.
Gynecologists mengatakan penyembuhan semu lengkap hanya jika seluruh permukaan dan seluruh kedalaman penolakan itu sel kolumnar epitel dan kelenjar erosi, dan proses menyelesaikan restorasi penuh yang normal epitel skuamosa berlapis pada permukaannya. Jika kondisi ini diperlukan untuk melanjutkan perawatan - jika itu adalah probabilitas tinggi kekambuhan erosi dan terjadinya komplikasi seperti.
Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi dari erosi serviks. Masalah utama dalam pengobatan semu (erosi) - peluang pembangunan di sel pembentuk perubahan atipikal dan displastik nya. Sel-sel epitel silindris, mendapatkan dalam lingkungan yang tidak biasa, mulai aktif berbagi dan penetrasi infeksi di dalam mereka (terutama virus) dapat menyebabkan perubahan pada aparat genetik sel.
Itulah sebabnya erosi serviks dengan pusat displasia epitel dipandang sebagai negara yang dapat diubah menjadi kanker (carcinoma) serviks, meskipun pandangan ini dibagi hari ini tidak semua ahli onkologi dan dokter ahli kandungan. Dalam pembentukan erosi bawaan pada leher rahim sebelum pubertas, proses ini umumnya tidak memanifestasikan dirinya menjadi - perkembangan perubahan dimulai hanya di bawah pengaruh perubahan hormonal. Bila dilihat di cermin erosi ini akan terlihat seperti banyak epitel warna merah cerah dan daerah kecil, tapi tidak ada tanda-tanda peradangan aktif dan sekresi patologis dari saluran leher rahim (erosi tetap "murni").
Kerusakan tersebut sering menyembuhkan sendiri, dan pada situs erosi bawaan benar-benar dipulihkan khas untuk os rahim eksternal stratified epitel skuamosa. Jika permukaan cacat seperti terinfeksi, erosi di permukaan ada semua tanda-tanda khas peradangan. Pada latar belakang erosi bawaan mungkin muncul kutil datar (tubuh setelah infeksi oleh jenis tertentu dari HPV manusia), tetapi erosi kenaikan metaplasia atypia dan tidak cenderung - pada karsinoma latar belakang mereka tidak berkembang.
Erosi serviks dapat mempengaruhi kehamilan dan persalinan?. Jika erosi (semu) tidak terjadi pada latar belakang penyakit, penyakit menular seksual, maka tidak ada dampak negatif pada perkembangan kehamilan dan kelahiran berikutnya diamati. Sebaliknya, selama melahirkan, persalinan dan periode pemulihan selanjutnya dalam tubuh wanita ada perubahan yang signifikan pada tingkat hormonal, yang dapat berkontribusi untuk penyembuhan diri dari erosi dan menyelesaikan epitelizaitsii permukaannya. Itulah sebabnya deteksi erosi pada wanita di awal kehamilan dilakukan pemeriksaan untuk mengecualikan (dikonfirmasi) STD, dan setelah menerima hasil itu membuat keputusan tentang perlunya perawatan, kemungkinan infeksi janin (beberapa penyakit dapat menembus ke dalam tubuh anak dan menyebabkan perubahan cukup serius di jaringan dan organ).
Selain itu, leher rahim dengan semu yang ada di permukaannya (benar erosi dan kehamilan menyembuhkan untuk "menempatkan" sesuai dengan norma-norma 10-14 hari tanpa konsekuensi) saat melahirkan dapat berperilaku tak terduga - itu adalah lebih buruk daripada diungkapkan dan melukai lebih mudah. Itulah sebabnya selama kehamilan jaringan cacat seperti yang diperlukan untuk mengidentifikasi, mengobati, dan memantau status jalan lahir perempuan - ini akan membantu mencegah masalah di masa depan.
Apa dampak erosi serviks selama kehamilan?. Erosi itu sendiri (jika tidak rumit oleh infeksi, seksual infeksi menular) dalam perjalanan kehamilan tidak memiliki efek - dan tidak pernah melakukan. Tapi dalam kasus di mana penyakit ini terdeteksi sebelum kehamilan, mungkin ada masalah dengan onset - beberapa ahli percaya bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan akhir peran status hormonal dalam pengembangan proses patologis ini.
Setiap masalah yang timbul dalam tubuh manusia, ada dalam kebanyakan kasus hanya kombinasi dari dua kondisi - kecenderungan tubuh (ketika erosi adalah mungkin untuk berbicara tentang perubahan status hormonal), dan pengaruh faktor lingkungan - trauma dan infeksi. Itulah sebabnya dokter mengatakan bahwa wanita yang telah menemukan erosi, mungkin memiliki masalah dengan timbulnya kehamilan itu sendiri - dalam proses kehamilan ada erosi dampak negatif tidak bisa membuat. Selain itu, kebanyakan wanita memiliki kehamilan yang sukses menyebabkan erosi penyembuhan diri - restorasi perubahan hormonal dalam jaringan tubuh dan berkontribusi untuk ini.
Namun, erosi perapian tetap dalam infeksi saluran genital (yang mengapa perlu diobati selama kehamilan dan semua berarti olahan yang tersedia), dan memperburuk keadaan jaringan serviks - dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan.
Satu-satunya pengecualian untuk aturan ini menjadi erosi bawaan sebelum gadis aktif secara seksual - cacat epitel dapat menyembuhkan mereka sendiri, tapi ini hanya mungkin bila tidak ada bukti peradangan aktif pada permukaan erosi. erosi bawaan tidak dapat diobati, tetapi pasien tersebut harus berada di bawah pengawasan konstan dari dokter kandungan yang berkualitas dan datang berkunjung setiap 3 bulan. Jika erosi tidak bawaan menyeret diri ke onset aktivitas seksual, itu adalah infeksi hampir tak terelakkan - setelah hubungan seksual antara pasangan selalu berarti berbagi mikroflora (baik normal kondisional patogen dan patogen). Itulah sebabnya erosi yang melekat pada anak perempuan, aktif secara seksual, dokter kandungan akan diperlakukan sama seperti yang lain. Tidak ada perubahan dalam hal ini, dan program akan survei perempuan.
Tes dan pemeriksaan yang diperlukan untuk erosi serviks. Untuk diagnosis yang akurat dari erosi yang diperlukan untuk melaksanakan berbagai macam tes diagnostik. bagian penting adalah :
Ketika membutuhkan pengobatan erosi serviks?. Pengobatan erosi serviks perlu hampir selalu - dengan pengecualian hanya kasus-kasus erosi bawaan, yang tidak rumit layering infeksi dan peradangan. Untuk mengatakan bahwa erosi akan berlangsung sendiri - tidak bertanggung jawab, karena memperburuk keadaan penyakit serviks, yang dapat mengakibatkan komplikasi serius saat melahirkan (yang diakui oleh semua dokter ahli kandungan).
Selain itu, perubahan displastik cukup sering ditemukan di zona erosi dapat dikenakan keganasan. Erosi (semu) selalu menjadi sumber infeksi kronis pada saluran genital wanita - tanpa infeksi negara ini tidak dapat berkembang pada wanita yang sehat menyembuhkan erosi benar dalam beberapa hari tanpa konsekuensi apapun, dan epitel silindris menutupinya pada tahap awal penyembuhan, benar-benar menggantikan bertingkat yang normal neorogovevayuschy epitel datar.
Bagaimana pengobatan erosi serviks?. Ginekologi modern telah dikembangkan untuk pengobatan erosi yang banyak perawatan yang efektif yang tidak menyebabkan komplikasi atau mencegah timbulnya kehamilan dan persalinan normal di masa depan. eksisi bedah erosi, meninggalkan jejak dan mengubah status serviks, tidak lagi digunakan. Perawatan yang paling efektif diakui hari ini:
Metode yang paling modern dan aman pengobatan termasuk terapi laser dan metode radio-gelombang. Kerugian dari metode ini adalah bahwa mereka memerlukan kualifikasi tinggi dari dokter dan ketersediaan peralatan mahal khusus, yang tidak selalu tersedia. Dalam semua hal lainnya, metode ini pengobatan bisa disebut yang paling efektif.
Metode tradisional pengobatan erosi serviks. Banyak pasien dengan mendeteksi penyakit menolak perawatan medis dan cenderung mengikuti saran pengobatan tradisional, akibatnya sering menyebabkan komplikasi tambahan. Pada Pengobatan Tradisional Para ahli menyarankan untuk diterapkan ke labu penyeka serviks, urine, membuat garam meja syringing, calendula tingtur, diterapkan untuk menempatkan bola terkikis.Bahkan tidak ada bukti ilmiah yang rekomendasi ini efektif, dan hanya dalam efisiensi khususnya Urinotherapy tidak berbeda. Jika Anda memiliki keinginan, Anda dapat menggunakan saran dari obat tradisional sebagai bantuan, tapi masih pengobatan utama harus dilakukan dengan metode konvensional.
- Apa erosi serviks? Bagaimana berbahaya adalah erosi serviks? Apakah selalu perlu untuk secara ketat pengobatannya?
- Apa yang dimaksud pseudo?
- Penyebab erosi serviks
- Gejala dan tanda-tanda erosi serviks
- Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi dari erosi serviks
- Erosi serviks dapat mempengaruhi kehamilan dan persalinan?
- Apa dampak erosi serviks selama kehamilan?
- Apakah benar bahwa pengobatan erosi serviks di nulipara lebih baik untuk tidak menghabiskan?
- Tes dan pemeriksaan yang diperlukan untuk erosi serviks
- Ketika membutuhkan pengobatan erosi serviks?
- Bagaimana pengobatan erosi serviks?
- Pengobatan yang lebih efektif? Bagaimana memilih metode pengobatan?
- Metode tradisional pengobatan erosi serviks
Paling sering, erosi benar terjadi pada latar belakang penyakit radang serviks - kerusakan insidental, yang timbul di latar belakang penyakit radang saluran serviks dan rongga nya (endocervicitis dan endometritis) cepat menyembuhkan mereka sendiri, dan karena itu tidak memerlukan pengobatan. Eerosi benar terjadi ketika dikelupas dan rusak epitel skuamosa berlapis yang menutupi bagian vagina serviks. erosi benar selalu memiliki tampilan yang berbeda - cacat dari selaput lendir yang mengelilingi pusat peradangan aktif.pendidikan seperti memiliki warna merah terang, bentuknya tidak beraturan (biasanya bulat atau oval) dan mudah berdarah ketika Anda mencoba untuk menyentuh atau menghilangkan plak dari permukaan luka bernanah.
Dalam rangka membangun diagnosis yang akurat mungkin memerlukan studi kolposkopichekoe - cacat epitel yang kaya disertakan dengan pembuluh darah, Patriotik, menyusup. Dalam penelitian laboratorium ini, menggores luka ditemukan serat fibrin, sel darah, discharge muco-purulen. Dalam kebanyakan kasus, dengan tidak adanya faktor memperparah prognosis, erosi tersebut mampu menyembuhkan dirinya sendiri.
Jika seorang wanita selama pemeriksaan mengungkapkan kerusakan epitel dan atas dasar data inspeksi dan kolposkopi didiagnosis dengan "erosi benar," perlu belajar untuk menghindari infeksi smear, penyakit menular seksual. Dalam mengidentifikasi agen dan pelanggaran kondisi mikrobiologis vagina (deteksi dysbiosis) mereka, kemungkinan sukses penyembuhan diri dari kerusakan dan pemulihan penuh penutup sel normal berkurang. Erosi tersebut memerlukan wajib terapi anti-inflamasi dan antimikroba - hal ini membantu untuk mencegah penyebaran kerusakan di daerah lapisan epitel atipikal langsung ke kanal serviks. Jika kondisi ini berkembang, dokter memiliki alasan untuk membuat diagnosis "pseudo."
Apa yang di maksud pseudo?. Semu ini sangat mendiagnosa dokter - suatu kondisi yang ditandai oleh pelanggaran integritas lapisan serviks, di mana kerusakan pada daerah tertutup tidak rata epitel berlapis, karena harus normal, dan sel-sel epitel kolumnar yang melapisi saluran serviks. Dengan perkembangan pseudo-menggeser zona transisi - tempat kontak dari epitel skuamosa berlapis, yang terletak di dalam vagina, dan silinder tunggal-lapisan yang terletak di kanal serviks.wanita nulipara memiliki saluran serviks memiliki bentuk bulat, sedangkan pada wanita setelah mulut luar melahirkan mengambil bentuk celah disusun horizontal.
Dengan demikian, zona transisi terletak pada wanita muda di leher rahim bagian awal saluran normal, sementara itu bergerak ke usia untuk mulut luar lagi (di bagian silinder epitel sehingga dapat bertindak di dalam vagina, tapi seragam). Dengan perkembangan pseudo lokal terjadi (terbatas) perubahan situs mukosa serviks. Seperti "engraftment" epitel kolumnar sering terjadi pada erosi permukaan benar ketika faktor predisposisi mengubah fisiologi normal dari sel-sel dan mengubah tingkat mereka divisi. Sementara mempertahankan kondisi normal epitel kolumnar, fungsional disesuaikan dengan lingkungan alkalin dari saluran serviks, tidak melampaui itu.
Fitur utama dari epitel kolumnar - respon yang jelas untuk perubahan hormonal yang terjadi setiap bulan dalam tubuh wanita. Stratified epitel skuamosa yang melapisi permukaan dalam vagina, fungsional disesuaikan dengan lingkungan asam dan tidak ditolak setiap bulan selama menstruasi. Dalam kasus di mana ada epitel semu silinder memasuki lingkungan asam dari vagina, terus berfungsi dalam cara yang sama seperti di kanal serviks - setiap bulan itu ditolak dan dapat merusak zona bawah pengaruh memprovokasi faktor meningkat. Pseudo ditemukan selama kolposkopi - adalah pembentukan serviks telah sangat bulat, bentuk yang benar dan terasa berbeda dari epitel normal ini bagian dari organ reproduksi internal.
Penyebab erosi serviks. Penyebab langsung dari setiap erosi serviks menjadi cedera jaringan yang terjadi ketika kotor melaksanakan prosedur medis atau hubungan seksual, yang ditumpangkan infeksi. agen penyebabnya menjadi mikroflora vagina - sebagai terpisah perwakilan, dan asosiasi mikroorganisme. wanita sehat (tanpa adanya dysbiosis) mikroflora vagina menghambat perkembangan mikroorganisme patogen patogen dan oportunistik, sehingga kerusakan sembuh tanpa konsekuensi.
Masalah timbul ketika seorang wanita melanggar proses normal restorasi jaringan - perubahan lendir serviks yang terjadi setelah melahirkan, keguguran, penyakit inflamasi vone dan gangguan hormonal tidak dapat secara independen diperketat dan ditutup dengan normal (khas) epitel berlapis.Sederhana epitel kolumnar memiliki kemampuan besar untuk memperbaiki - yang mengapa hal itu dapat menutupi erosi permukaan, tetapi tidak mencegah penetrasi infeksi. Masalahnya adalah bahwa epitel columnar memasuki lingkungan vagina bersifat asam yang lebih rentan terhadap perubahan displastik - percaya bahwa itu karena dapat mengembangkan terhadap erosi dan kanker genital jinak, termasuk kanker serviks. epitel kolumnar tidak mencegah penetrasi virus - virus papillomatosis manusia dapat diperkenalkan ke dalam sel tersebut, yang menyebabkan perkembangan tumor ganas dari epitel serviks.
Seringkali, penyebab langsung dari radang mukosa serviks adalah agen infeksi yang ditularkan secara seksual - klamidia, Ureaplasma, Gardnerella, Trichomonas, Mycoplasma, dan beberapa mikroorganisme ini menembus sel epitel, yang sangat mempersulit pengobatan erosi. faktor adalah gangguan hormonal yang berasal dalam tubuh wanita - proses tersebut melanggar proses normal pematangan dan penolakan dari epitel alat kelamin, yang juga penting dalam patogenesis erosi. Ini adalah kombinasi dari faktor-faktor hormonal dan inflamasi menjelaskan terjadinya erosi pada remaja dan wanita yang belum pernah melahirkan, dan tidak dikenakan prosedur ginekologi.
Gejala dan tanda-tanda erosi serviks. Dalam sebagian besar kasus erosi serviks tidak menunjukkan gejala - pasien, tanpa memandang usia, tidak merasa sensasi subjektif menyenangkan (pandangan banyak wanita tentang kepekaan khusus dari bagian luar serviks salah - reseptor rasa sakit yang terletak hanya secara langsung di saluran serviks, tetapi tidak pada tenggorokannya).
Selain itu, perempuan dapat merayakan Spotting munculnya atau sekresi berdarah-lendir pada periode antara periode. Sering ada contact bleeding - mereka dapat menyebabkan pemeriksaan panggul, dan hubungan seksual, sehingga perempuan harus memperhatikan perubahan status dan nakal mereka, pada pandangan pertama, pemilihan darah, pasien harus mengunjungi dokter kandungan untuk mendapatkan periode pemeriksaan rutin berikutnya. Ginekolog dapat mendeteksi erosi selama pemeriksaan serviks di cermin (ia dilakukan pada kursi ginekologi) atau ketika kolposkopi itu. Sebenarnya, menurut survei ginekolog dapat mendeteksi:
- Tidak adanya patologi (wanita sehat);
- Benar erosi - suatu kondisi yang disimpan tidak lebih dari 7-10 hari dan sembuh tanpa konsekuensi (tanpa adanya faktor pencetus);
- Semu - suatu kondisi di mana permukaan erosi benar tidak sembuh-sembuh (tidak tercakup epitel lagi bertingkat), dan dikenakan ectopia. Dalam hal ini, erosi permukaan ditutupi oleh epitel kolumnar dari saluran serviks;
- Erosi bawaan - dalam hal ini, di bawah pengaruh faktor patogen, ada epitel kolumnar bergerak pada bagian luar dari serviks masih di dalam rahim, namun perkembangan erosi aktif hanya dimulai pada anak perempuan pubertas.
- Tahap erosi pembangunan - penggantian tahap skuamosa epitel silindris. Pada tahap awal dari penyakit ektopik (pindah) hanya berlaku pada erosi permukaan epitel, menutupinya dengan lapisan tunggal, tetapi perkembangan perubahan (beberapa siklus menstruasi) manifestasi penyakit bervariasi.
- Tahap erosi ditandai dengan pertumbuhan epitel kolumnar tidak hanya pada permukaan dan kerusakan jaringan serviks dalam - dalam hal ini dibentuk bagian kelenjar bercabang epitel kolumnar yang melekat. Erosi membentuk kista tebal penuh dengan rahasia (bergerak tidak selalu terbuka ke permukaan), sehingga pendidikan terus meningkat dalam ukuran, dan kista Volume yang terlihat bahkan dengan pemeriksaan sederhana dari leher rahim di cermin (terlihat kecil hanya untuk kolposkopi). kista besar mungkin luar menyerupai polip serviks dan memprovokasi hipertrofi (penebalan terkenal) serviks.
- folikel - bila dilihat dalam pendidikan ini menemukan bagian-bagian kelenjar berbelit-belit dan beberapa kista;
- papiler - bila dilihat dalam acara formasi ini ditandai perubahan inflamasi dan pertumbuhan dalam bentuk papila;
- campuran - menggabungkan fitur dari erosi folikuler dan papiler.
Penyimpanan permanen erosi karena fakta bahwa ketika haid berikutnya terjadi bukan penolakan lengkap dari semua sel merupakan erosi, dan adanya infeksi, yang ada di sel dimodifikasi epitel kolumnar. Jika dalam pengobatan atau pemulihan diri menyembuhkan erosi, sebaliknya adalah benar - permukaannya lagi ditutupi oleh epitel skuamosa berlapis, infeksi hancur, tapi di tempatnya (di bawah epitel normal) dapat disimpan kista (Nabothian kelenjar), yang tetap di tempat saluran penyumbatan.
Gynecologists mengatakan penyembuhan semu lengkap hanya jika seluruh permukaan dan seluruh kedalaman penolakan itu sel kolumnar epitel dan kelenjar erosi, dan proses menyelesaikan restorasi penuh yang normal epitel skuamosa berlapis pada permukaannya. Jika kondisi ini diperlukan untuk melanjutkan perawatan - jika itu adalah probabilitas tinggi kekambuhan erosi dan terjadinya komplikasi seperti.
Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi dari erosi serviks. Masalah utama dalam pengobatan semu (erosi) - peluang pembangunan di sel pembentuk perubahan atipikal dan displastik nya. Sel-sel epitel silindris, mendapatkan dalam lingkungan yang tidak biasa, mulai aktif berbagi dan penetrasi infeksi di dalam mereka (terutama virus) dapat menyebabkan perubahan pada aparat genetik sel.
Itulah sebabnya erosi serviks dengan pusat displasia epitel dipandang sebagai negara yang dapat diubah menjadi kanker (carcinoma) serviks, meskipun pandangan ini dibagi hari ini tidak semua ahli onkologi dan dokter ahli kandungan. Dalam pembentukan erosi bawaan pada leher rahim sebelum pubertas, proses ini umumnya tidak memanifestasikan dirinya menjadi - perkembangan perubahan dimulai hanya di bawah pengaruh perubahan hormonal. Bila dilihat di cermin erosi ini akan terlihat seperti banyak epitel warna merah cerah dan daerah kecil, tapi tidak ada tanda-tanda peradangan aktif dan sekresi patologis dari saluran leher rahim (erosi tetap "murni").
Kerusakan tersebut sering menyembuhkan sendiri, dan pada situs erosi bawaan benar-benar dipulihkan khas untuk os rahim eksternal stratified epitel skuamosa. Jika permukaan cacat seperti terinfeksi, erosi di permukaan ada semua tanda-tanda khas peradangan. Pada latar belakang erosi bawaan mungkin muncul kutil datar (tubuh setelah infeksi oleh jenis tertentu dari HPV manusia), tetapi erosi kenaikan metaplasia atypia dan tidak cenderung - pada karsinoma latar belakang mereka tidak berkembang.
Erosi serviks dapat mempengaruhi kehamilan dan persalinan?. Jika erosi (semu) tidak terjadi pada latar belakang penyakit, penyakit menular seksual, maka tidak ada dampak negatif pada perkembangan kehamilan dan kelahiran berikutnya diamati. Sebaliknya, selama melahirkan, persalinan dan periode pemulihan selanjutnya dalam tubuh wanita ada perubahan yang signifikan pada tingkat hormonal, yang dapat berkontribusi untuk penyembuhan diri dari erosi dan menyelesaikan epitelizaitsii permukaannya. Itulah sebabnya deteksi erosi pada wanita di awal kehamilan dilakukan pemeriksaan untuk mengecualikan (dikonfirmasi) STD, dan setelah menerima hasil itu membuat keputusan tentang perlunya perawatan, kemungkinan infeksi janin (beberapa penyakit dapat menembus ke dalam tubuh anak dan menyebabkan perubahan cukup serius di jaringan dan organ).
Selain itu, leher rahim dengan semu yang ada di permukaannya (benar erosi dan kehamilan menyembuhkan untuk "menempatkan" sesuai dengan norma-norma 10-14 hari tanpa konsekuensi) saat melahirkan dapat berperilaku tak terduga - itu adalah lebih buruk daripada diungkapkan dan melukai lebih mudah. Itulah sebabnya selama kehamilan jaringan cacat seperti yang diperlukan untuk mengidentifikasi, mengobati, dan memantau status jalan lahir perempuan - ini akan membantu mencegah masalah di masa depan.
Apa dampak erosi serviks selama kehamilan?. Erosi itu sendiri (jika tidak rumit oleh infeksi, seksual infeksi menular) dalam perjalanan kehamilan tidak memiliki efek - dan tidak pernah melakukan. Tapi dalam kasus di mana penyakit ini terdeteksi sebelum kehamilan, mungkin ada masalah dengan onset - beberapa ahli percaya bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan akhir peran status hormonal dalam pengembangan proses patologis ini.
Setiap masalah yang timbul dalam tubuh manusia, ada dalam kebanyakan kasus hanya kombinasi dari dua kondisi - kecenderungan tubuh (ketika erosi adalah mungkin untuk berbicara tentang perubahan status hormonal), dan pengaruh faktor lingkungan - trauma dan infeksi. Itulah sebabnya dokter mengatakan bahwa wanita yang telah menemukan erosi, mungkin memiliki masalah dengan timbulnya kehamilan itu sendiri - dalam proses kehamilan ada erosi dampak negatif tidak bisa membuat. Selain itu, kebanyakan wanita memiliki kehamilan yang sukses menyebabkan erosi penyembuhan diri - restorasi perubahan hormonal dalam jaringan tubuh dan berkontribusi untuk ini.
Namun, erosi perapian tetap dalam infeksi saluran genital (yang mengapa perlu diobati selama kehamilan dan semua berarti olahan yang tersedia), dan memperburuk keadaan jaringan serviks - dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan.
-
Apakah benar bahwa pengobatan erosi serviks di nulipara lebih baik untuk tidak menghabiskan?
Satu-satunya pengecualian untuk aturan ini menjadi erosi bawaan sebelum gadis aktif secara seksual - cacat epitel dapat menyembuhkan mereka sendiri, tapi ini hanya mungkin bila tidak ada bukti peradangan aktif pada permukaan erosi. erosi bawaan tidak dapat diobati, tetapi pasien tersebut harus berada di bawah pengawasan konstan dari dokter kandungan yang berkualitas dan datang berkunjung setiap 3 bulan. Jika erosi tidak bawaan menyeret diri ke onset aktivitas seksual, itu adalah infeksi hampir tak terelakkan - setelah hubungan seksual antara pasangan selalu berarti berbagi mikroflora (baik normal kondisional patogen dan patogen). Itulah sebabnya erosi yang melekat pada anak perempuan, aktif secara seksual, dokter kandungan akan diperlakukan sama seperti yang lain. Tidak ada perubahan dalam hal ini, dan program akan survei perempuan.
Tes dan pemeriksaan yang diperlukan untuk erosi serviks. Untuk diagnosis yang akurat dari erosi yang diperlukan untuk melaksanakan berbagai macam tes diagnostik. bagian penting adalah :
- Pemeriksaan serviks di cermin - dilakukan dalam proses pemeriksaan di kursi ginekologi. Pada tahap ini, hanya dokter dapat melihat daerah yang mencurigakan terhadap erosi (jika mereka telah mencapai ukuran relatif besar).
- Mengambil swab untuk sitologi dan flora - penelitian ini membantu untuk mendapatkan sel-sel leher rahim, terjadi di lokasi zona transisi (di sini proses neoplastik dimulai), dan smear terhadap flora memberikan gambaran tentang mikro-organisme hadir dalam saluran kelamin pasien.
- Melaksanakan kolposkopi diperpanjang - prosedur yang menunjukkan semua wanita yang diduga adanya perubahan patologis (ada) pada serviks. Dalam hal ini, penelitian tersebut dilakukan untuk pasien tanpa memandang usia mereka. Selain itu, kolposkopi (pemeriksaan leher rahim di bawah mikroskop khusus) harus dilakukan untuk semua wanita yang lebih tua dari 35 tahun (beberapa peneliti percaya bahwa setelah 30 tahun), bahkan ketika tidak ada perubahan yang terlihat di mata. Dalam melaksanakan permukaan serviks kolposkopi diperlakukan secara berurutan dengan larutan epitel asam asetat - ini membantu untuk membedakan antara normal dan dimodifikasi oleh leher perbedaan lokasi jaringan pembuluh darah. Pada tahap berikutnya serviks diolesi dengan Lugol berair yang terakumulasi hanya sehat sel epitel skuamosa - prosedur ini adalah perbedaan yang jelas antara jaringan normal dan sakit.
- Jika perubahan yang terdeteksi - pastikan untuk mendapatkan bahan untuk diagnostik PCR.Metode ini memungkinkan deteksi studi imunologi pada sel normal, fragmen patogen (sering metode ini digunakan untuk mendeteksi HPV dan herpes, serta patogen intraseluler, penyakit menular seksual).
- Jika Anda mencurigai adanya proses tumor diperlukan untuk melakukan tidak hanya pemeriksaan sitologi sel endoserviks, dan biopsi - mendapatkan sepotong seluruh tubuh dan studi komprehensif.
- Pemeriksaan umum pasien, tes darah hormonal dan imunologi (jika diindikasikan).
Ketika membutuhkan pengobatan erosi serviks?. Pengobatan erosi serviks perlu hampir selalu - dengan pengecualian hanya kasus-kasus erosi bawaan, yang tidak rumit layering infeksi dan peradangan. Untuk mengatakan bahwa erosi akan berlangsung sendiri - tidak bertanggung jawab, karena memperburuk keadaan penyakit serviks, yang dapat mengakibatkan komplikasi serius saat melahirkan (yang diakui oleh semua dokter ahli kandungan).
Selain itu, perubahan displastik cukup sering ditemukan di zona erosi dapat dikenakan keganasan. Erosi (semu) selalu menjadi sumber infeksi kronis pada saluran genital wanita - tanpa infeksi negara ini tidak dapat berkembang pada wanita yang sehat menyembuhkan erosi benar dalam beberapa hari tanpa konsekuensi apapun, dan epitel silindris menutupinya pada tahap awal penyembuhan, benar-benar menggantikan bertingkat yang normal neorogovevayuschy epitel datar.
Bagaimana pengobatan erosi serviks?. Ginekologi modern telah dikembangkan untuk pengobatan erosi yang banyak perawatan yang efektif yang tidak menyebabkan komplikasi atau mencegah timbulnya kehamilan dan persalinan normal di masa depan. eksisi bedah erosi, meninggalkan jejak dan mengubah status serviks, tidak lagi digunakan. Perawatan yang paling efektif diakui hari ini:
- Kauterisasi erosi memberikan solusi e pengolahan antiseptik. Perawatan ini diindikasikan untuk pengobatan erosi yang benar, dan bahwa tahap awal semu, karena penghapusan peradangan aktif akan mempromosikan penyembuhan normal luka.
- Kriodestuktsiya (cryotherapy, pembekuan dengan nitrogen cair) didasarkan pada itu. Dengan nitrogen cair, yang menguap dari erosi permukaan setelah penerapannya, "membeku" erosi jaringan. Prosedur ini hampir tanpa rasa sakit, tidak mengarah pada pengembangan deformasi serviks dan dapat berhasil digunakan bahkan untuk pengobatan pasien muda nulipara. Di bawah permukaan kerak selalu membentuk epitel skuamosa normal. masa penyembuhan lengkap dapat meregang hingga 30-45 hari.
- Koagulasi Laser (laser kauterisasi) membutuhkan lumen vagina hati sebelum erosi pengobatan (dilakukan selambat-lambatnya 7 siklus hari) dan penggunaan yang cukup lama agen anti-inflamasi dan antimikroba setelah perawatan. Namun aplikasi laser saat ini dianggap paling efektif.
- Elektrokoagulasi (diathermocoagulation, moxibustion serviks erosi arc) sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan pengembangan jaringan parut kasar, dan proses penyembuhan yang cukup lama. Itulah sebabnya hari ini metode ini, meskipun biaya yang relatif rendah dari perlakuan terhadap wanita, lebih sering digunakan.
- Gelombang radio moksibusi mesin erosi serviks "Surgitron" diakui oleh sebagian besar ginekolog sebagai "standar emas pengobatan." Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang rumit perempuan, ditahan selama beberapa menit, dan proses penyembuhan minimal singkat - hingga 14 hari.
-
Pengobatan yang lebih efektif? Bagaimana memilih metode pengobatan?
Metode yang paling modern dan aman pengobatan termasuk terapi laser dan metode radio-gelombang. Kerugian dari metode ini adalah bahwa mereka memerlukan kualifikasi tinggi dari dokter dan ketersediaan peralatan mahal khusus, yang tidak selalu tersedia. Dalam semua hal lainnya, metode ini pengobatan bisa disebut yang paling efektif.
Pelajari secara rinci tentang Colpitis dan Vaginitis di sini !
Metode tradisional pengobatan erosi serviks. Banyak pasien dengan mendeteksi penyakit menolak perawatan medis dan cenderung mengikuti saran pengobatan tradisional, akibatnya sering menyebabkan komplikasi tambahan. Pada Pengobatan Tradisional Para ahli menyarankan untuk diterapkan ke labu penyeka serviks, urine, membuat garam meja syringing, calendula tingtur, diterapkan untuk menempatkan bola terkikis.Bahkan tidak ada bukti ilmiah yang rekomendasi ini efektif, dan hanya dalam efisiensi khususnya Urinotherapy tidak berbeda. Jika Anda memiliki keinginan, Anda dapat menggunakan saran dari obat tradisional sebagai bantuan, tapi masih pengobatan utama harus dilakukan dengan metode konvensional.
No comments:
Post a Comment
Silahkan Berkomentar Sesuai Artikel Postingan, Link Aktif atau Link Mati Otomatis Masuk ke Komentar SP4M.